Extreme Ehrlichiose

[Unregistriert]

Hallo,
Wir sind neu hier im Forum.
Ich fang am besten mal von vorne an.
Unser Hund hat am Samstag Morgen (3.05.08) ein paar mal genist. Wir haben uns dabei nichts gedacht und nach dem wir aufgestanden sind haben wir gesehen, dass blutiger Schleim und Blutspritzer vorm Bett und auf seinem Kissen waren. Wir sind sofort mit ihm in die Tierklinik gefahren. Dort konnte man uns auch nicht viel sagen. Nur das es eine geplatze Ader, eine Infektion, ein Pilzbefall, ein Fremdköper in der Nase oder ein Tumor sein kann. Aber um es genau sagen zu können muss man eine Endoskopie von der Nase machen. Die Ta meinte, dass man auch abwarten könnte ob das noch mal auftritt. Sie war sich sicher das es noch mal blutet.
Der früheste Termin für die Nasenendoskopie war am Montag Nachmittag (5.05.08.).
Am Montag Morgen hat unser Hund wieder Nasenbluten bekommen. Wir haben ihm sofort das Medikament in die Nase getropft, was wir am Samstag von der Ta mitbekommen haben. Es hat auch gleich die Blutung gestoppt. Wir sind dann Nachmittags in die Tierklinik gefahren um dort die Endoskopie durchführen zu lassen.
Wir wurden um 20.08 Uhr von der Tierklinik angerufen.Die TA hat uns am Telefon gesagt, dass unser Hund nicht mehr aufhört zu bluten, weil er kaum noch rote Blättchen im Blut hat. Sie meinte das er eine Infektion haben kann, die sich so auswirkt oder das was mit dem Imunsystem nicht stimmt. Das der Körper die selber zerstört. Die Ergebnisse bekommen wir erst in 2 bis 4 Tagen ( 7.05.08 - 9.05.08). Wenn es ihm Dienstag (6.05.08) wieder besser geht, können wir ihn abholen sonst kann es sein, dass er bis zu 5 Tage dableiben muss. Sie meinte das es sein kann, dass er verblutet.
Wir waren am Dienstag ( 6.05.08) in der Tierklinik.Sie medekamentieren zur Zeit in verschiedene Richtungen, da sie noch keine Ergebnisse haben und auf die auch nicht warten können ( wie es normalerweise gemacht wird). Da unser Hund 0 Blutplättchen hat.Der Ta hat gesagt, dass es eine Krankheit sein kann die durch Zecken verursacht wird ( z.B. Babesiose, Ehrlichiose u.s.w.) oder ne andere Infektion. Einen Tumor haben sie bis jetzt nicht im Körper gefunden und auch keine Anzeichen für einen Tumor.
Wir haben heute (7.05.08) in der Tierklinik angerufen. Man sagte mir, dass die Ergebnisse noch nicht da sind. Unserem Hund geht es soweit gut. Er hat kein Fieber mehr, frisst normal und das Nasenbluten hat endlich aufgehört.
Die Symptome waren am Anfang: schnell erschöpft, auf Spaziergängen ist er eher geschlichen, hat viel getrunken, normal gefressen, kein Husten, klarer Ausfluß aus der Nase. Wir haben es unserer Ta gesagt, aber die meinte evtl erkältet und das es vorkommen kann.
Also ich hab heute (8.05.08.) wieder mit der Tierklinik telefoniert. Sie wissen endlich was er hat. Unser Hund hat Ehrlichiose.Er könnte auch noch zusätzlich eine Krankheit vom Imunsystem haben, das auch die Blutplättchen zerstört. Das wiederrum kann aber auch von den Parasiten kommen. Bis zum 13.05.08 hat sich nichts bei den Thrombozyten getan und da haben sie sich mit dem Internisten beraten. Der hat gesagt wenn die Morgen unverändert sind, machen sie eine Knochenmarksuntersuchung. Die haben sie dann am nächsten Tag auch gemacht.Er produziert nur ganz wenig Vorläuferzellen, die in die Blutplättchen umgewandelt werden. Am 14.05.08 hat er eine Infusion bekommen. Am 15.05.08 hatte er endlich 1.000 Blutplättchen.
Wir haben unseren Hund seit dem 16.05.08 wieder zu Hause. Da hatte er 7.000 Blutplättchen (Thrombozyten). Er durfte nur nach hause weil er klinisch gesehen nicht aufällig ist.
Er bekommt 3 Medikamente Randitidin für den Magen(2x tägl. 1 1/4 Tabletten , Prednisolon (Cortison)(2x tägl.2 Tabletten) und Doxycyclin (Antibiotikum)(2x tägl.2 Tabletten) .
Am Montag hatte er 70.000 Thrombozyten und heute waren wir wieder zur Kontrolle und er hat schon 134.000. Er hat noch eine Spritze bekommen.
Sie meinte so einen schlimmen Fall von Ehrlichiose hatten sie schon seit Jahren nicht mehr. Er hatte einen Infektionstiter von 2000 und so einen hat sie noch nie erlebt.
Die weißen Blutkörperchen (die Leukozyten) sind etwas erhöht aber noch gerade im normalen Breich (sie meint das es durch die Infektion kommt) und die roten Blutkörperchen ( die Erythrozyten) sind im normalen Bereich. Nur der Hämokritwert (Volumenanteil der roten Blutkörperchen am Gesamtblutvolumen) ist noch niedrig. Sie meinte er ist nicht gesunken seit der letzten Untersuchung aber auch nicht gestiegen wie sie sich es erhofft haben. Im großen und ganzen sagte sie, dass er zur Zeit über den Berg ist und Fortschritte macht. Evtl können ende nächster Woche schon anfangen das Cortison runter zu dosieren.
Sorry das es so lang wurde. Aber wir dachten uns das es vielleicht sinnvoll ist die ganze Vorgeschichte mit aufzuschreiben. Die ganzen Laborberichte haben wir leider noch nicht, da wir sie vergessen haben.
Lg
Sacco

[tizian_2003]

Hallo Sacco,

schön, dass es deinem Hund inzwischen schon besser geht! Hast du denn jetzt irgendwelche Fragen, oder wie können wir dir helfen?

Liebe Grüße
Andrea

[Unregistriert]

In erster Linie wurde uns aus einem anderen Forum geraten, das mal hier rein zu schreiben.
Sind das die richtigen Medikamente, wir meinen sie helfen ja. Aber das Doxycyclin soll wohl sehr agressiv sein. Am Montag ist die Packung zu ende und er bekommt das schon seit dem 5.05.08 ist es ratsam es noch weiter zu geben oder sollte man dann am Montag damit aufhören?
Bei dem Randitidin war es so, dass die eine Ta meinte bis Dienstag reicht es und dann können wir es absetzten. Dienstag habe ich dann in der Tierklinik noch mal angerufen und noch mal nachgefragt, da meinte eine andere Ta das es sinnvoll wäre es weiter zu geben auch wegen dem Cortison. Wäre es besser es weiter zu geben bzw wäre es schädlich?
Lg
Sacco

[tizian_2003]

Hallo Sacco,

das Doxycyclin sollte ein Hyclat sein. Die Behandlungsdauer sollte nicht unter 28 Tagen liegen, die empfohlene Dosis ist 10 mg/kg alle 12 Stunden. Das musst du mit dem abgleichen, was du gibst, ob es so okay ist. Doxy wirkt auf Schleimhäute ätzend, deswegen muss man die Tabletten gut einpacken, z . B. in eine Fleischtasche, damit es komplett abgeschluckt wird.

Ob der Hund Ranitidin braucht, kann ich nicht beurteilen. Es ist ein gängiges Mittel, schädlich wird es sich nicht auswirken. Das Cortison runterzudosieren würde ich baldmöglichst anstreben. Ich würde aber dem Hund Vitamin K 1 Tropfen täglich geben, die regulieren die Blutgerinnung.

Liebe Grüße
Andrea

[Unregistriert]

Er bekommt alle 12 Stunden 2 Tabletten von dem Doxy. Eine Tablette enthält 100mg. Wir packen das immer komplett in Leberwurst ein und die schluckt er so runter.
Das Cortison wollen sie ab nächste Woche Donnerstag runter dosieren.
Liegt es an dem Cortison, dass er schlapp und müde ist. Er zwischen durch stärker hechelt?
Dienstag hat er schon erste Spielansätze gezeigt, aber seit Mittwoch ist er auch morgens schon etwas schlapper. Kann das an den Medikamneten liegen?
Sollte wir unseren Hund nach der Behandlung regelmäßig auf die sogenannten Mittelmeerkrankheiten kontrollieren lassen?
Lg
Sacco

[Ulrike O.]

Schön, dass es besser geht.
Doxy ist ein Antibiotikum und hat auch einiges an Nebenwirkungen. Vielleicht gehört Schlappheit und Müdigkeit auch dazu?
Das Cortison macht mehr Durst und Hunger.

Nach der Behandlung würde ich regelmäßig ein großes Blutbild inkl. Kurve machen lassen.

Weiterhin gute Besserung

[Unregistriert]

Haben wir uns auch schon überlegt immer regelmäßig ein Blutbild mit Kurve machen zu lassen.
Die TA meinte auch sowas hat sie noch nie erlebt, das ein Hund 0 Blutplättchen hat. Er schwebte eine Zeit lang in Lebensgefahr und zum Glück hat er es noch mal geschafft. Das wäre das zweite mal bei ihm.
Kann man mit so einer regelmäßigen Kontrolle verhindern das es (wenn noch mal sowas sein sollte) so schlimm wird wie dieses mal?

Lg
Sacco

[tizian_2003]

Das würde ich meinen. Es ist sicher nur so weit gekommen, weil es lange unerkannt und dadurch unbehandelt blieb!

Liebe Grüße
Andrea

[Unregistriert]

Draußen ist er am Anfang normal gelaufen und gerannt und nach ner Zeit ist er dann langsamer hinter uns her gegangen.Bevor wir in der Tierklinik waren, sind wir damit bei zwei verschiedenen Tä gewesen. Die haben gemeint, das er sich erkältet hat oder es an dem Wetter liegt. Er hat normal gefressen, getrunken, hatte zwischendurch klaren Nasenausfluss. Hätten wir das vorher gewußt, dann wären wir auch eher in der Klinik gewesen. Die Ta in der Klinik hat gesagt, dass man nicht unbedingt sofort den Verdacht auf die Krankheit haben musste.
Lg
Sacco

[Unregistriert]

Wir waren heute wieder in der Klinik zur Kontrolle.
Es ist ein extrem schwerer Rückschritt.
Wir sind gerade aus der Tierklinik gekommen. Letzte Woche sah es so gut aus, unser Wuffel hatte schon 137.000 tsd. Blutplättchen.
Heute sind wir zur normalen Kontrolle gefahren. Sie hat auch wieder Blut abgenommen und kam dann mit dem schrecklichen Ergebnis wieder.
Er hat heute nur noch 3.000 tsd Blutplättchen. Das war ein riesen Schock für uns. Sie hat ihm dann noch mal mehr Blutabgenommen und lässt noch mal einen Infektionstiter machen. Das Cortison wurde noch mal erhöht und dazu bekommt er noch ein neues Medikament. Das heißt Azathioprin und ist ein Immunsuppressivum. Das Doxy bekommt er erst mal weiter.
Sie weiß noch nicht ganz genau ob sich sein Körper schon auf das Cotison eingestellt hat oder ob die Ehrlichen gegen das Doxy resistent geworden sind.
Sie berchnet usn schon nicht mehr die normalen Behandlungskosten, nur noch die Medikamente und das Blutabnehmen. Montag müssen wir wieder zum Arzt.
Wir wollen morgen mal mit einem Tropenarzt reden, vielelicht weiß der noch was. Sie hält es für eine gute Idee und sollen ihr das Ergebnis von dem Gespräch mitteilen.
Wir sind total geschockt.

Lg
Sacco

[renny11111]

Hallo Sacco,

das ist schlimm. Habt ihr schon mal an ein autoimmunes Geschehen gedacht, dabei bilden sich Antikörper gegen die eigenen Thrombocyten. Ich würde mal einen Test auf Thrombocyten-AK machen lassen.

Viel Glück.

[Unregistriert]

Ja das wissen sie auch schon. Deswegen bekam er immer das Cortison, damit das Immunsystem blockiert wird. Jetzt haben sie erst mal das Cortison leicht erhöht und er bekommt noch Azathioprin. Sie haben auch noch mal heute Blut eingeschickt um den Titer noch mal bestimmen zu lassen. Sie wollen schaun ob der Titer überhaupt schon runtergegangen ist. das mit dem autoimmunes Geschehen hatten sie gleich mit der Ehrlichiose im verdacht, da es wohl auch von der Ehrlichiose ausgelöst werden kann. Morgen reden wir noch mit einem Tropenarzt vielleicht weiß der noch was.

Lg
Sacco

[Schmusebacke]

Hallo Sacco,
das hört sich ja nicht schön an - für Deinen Schnuffel.

[Jeanie]

...auch unsere Daumen und Pfoten sind gedrückt

[Unregistriert]

Vielen vielen Dank.
Irgendwie scheinen heute alle Tropenärzte Urlaub zu haben. Alle die wir angerufen haben waren nicht zu erreichen, erst ab Montag wieder.
Somit sind wir noch immer nicht viel weiter.

Lg
Sacco